新手爸媽不心慌 奇美醫建議新生兒照護基本課題！
▲奇美醫學中心兒科部醫師周昀指出，寶寶出生後最重要兩件事情睡覺和喝奶-指引睡眠品質、哺育母乳及營養補給。（圖／記者林悅翻攝，下同）
記者林悅／台南報導
從新生兒離開母體斷臍的那一刻開始，新手爸比和媽咪迎來家中的小寶貝新成員，而哇哇啼哭正是新生兒獨特的溝通方式，面對新生兒的啼哭，總是讓新手爸媽們感到焦慮和手足無措。
奇美醫學中心兒科部醫師周昀指出，所謂「一暝大一寸」，新生兒出生後最重要的兩件事情就是睡覺和喝奶，可見新生兒的照護著重於休息品質及營養補給。根據台灣兒科醫學會嬰兒哺育委員會的建議，母乳是足月產之正常新生兒最佳的營養來源，應於出生後盡速哺育母乳，並持續純哺育母乳至4至6個月大，在這段期間內(開始添加副食品之前)，切記＂不須＂額外補充水分以免占了胃容量而導致營養不良或是水中毒。嬰兒於4至6個月大時可開始添加副食品，建議持續哺育母乳至1歲，但不建議純母乳哺育超過6個月。
[廣告]請繼續往下閱讀...針對親餵或瓶餵的寶寶而言，奶量到底要喝多少才算足夠呢？以4公斤的寶寶為例，若寶寶的習慣為大小餐，則可計算每天哺餵總量，應要介於600至800ml之間為合理哺餵量，無論是親餵或瓶餵，皆應同時評估寶寶的排尿量，每天小便量應以有重量的尿布5包以上為標準。
大便顏色的評估對於新生兒而言也是相當重要，國民健康局自2002年起推行「嬰兒大便卡」，目的即在於使膽道閉鎖兒能透過大便顏色的比對，及早發現及早接受葛西手術治療（出生60天以內，愈早預後愈好），家長們可以參照兒童健康手冊的「嬰兒黃金九色卡」，編號7、8、9號的便便才是正常的狀況，其餘編號1到6號的便便皆為不正常的狀況，一旦發生任何異常顏色的大便時，可拍照或是將大便留下後，應盡快就醫請教專業兒科醫師，必要時需轉診至兒童消化專科醫師，以免延誤病情。
新生兒及幼兒較少接受陽光曝曬，若懷孕時母體本身含量不高導致出生時身體內的維生素D含量並不高，所以特別容易缺乏維生素D，而缺乏維生素D就有可能造成佝僂，目前根據台灣兒科醫學會的建議，針對純母乳哺育或部分母乳哺育的寶寶，從新生兒開始每天給予400 IU口服維生素D；若是使用配方奶的寶寶，如果每日總進食量少於1000ml，亦需要每天給予400 IU口服維生素D。另外，鐵是促進新生兒發展的重要因素，如缺鐵可能會導致貧血進而影響到幼兒的動作表現、認知及學習能力等等，而富含有鐵的副食品可在4至6個月大時開始添加，4個月後尚未添加副食品之前，應開始每天補充口服鐵劑。
另一方面，近年來越來越重視嬰兒猝死症候群的發生，嬰兒猝死症候群的定義是：「一歲以下嬰兒突然死亡，且經過完整病理解剖、解析死亡過程並檢視臨床病史等詳細調查後仍未能找到死因者。」其發生率在2至3個月大時達到高峰，95％發生於6個月以下的寶寶。
根據美國兒科醫學會的建議，１歲以下嬰兒都應該仰睡，嚴禁趴睡（側睡亦不安全），除此之外，嬰兒應放置於個別的嬰兒床上且應與父母親同房不同床，亦不建議與其他人或是多胞胎手足同睡，另外，無論是懷孕時與生產後，皆須避免寶寶暴露於吸菸以及二手菸的環境中，以降低嬰兒猝死症候群的風險。
周昀醫師表示，藉由這些基本課題給予新手爸媽們實際的照護建議與方向，盡快上手後，相信在這條路上可以走得更踏實更放心，進而達到輕鬆育兒健康長大的雙贏局面。
